髖關(guān)節(jié)半脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節(jié)半脫位通常由外傷、先天性發(fā)育不良、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)松弛等原因引起。
急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行閉合復(fù)位,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)關(guān)節(jié)對位情況。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
復(fù)位后需使用髖關(guān)節(jié)外展支具維持6-8周,防止再脫位。固定期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒需使用Pavlik吊帶進(jìn)行矯正。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、依托考昔等非甾體抗炎藥。肌肉萎縮患者可配合甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。關(guān)節(jié)松弛者可嘗試硫酸氨基葡萄糖保護(hù)軟骨。
反復(fù)脫位或合并骨折者需行關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)、截骨矯形術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的脫位可能需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,加強(qiáng)髖周肌肉鍛煉,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。