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蛋白質(zhì)丟失性腸病可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、原發(fā)病控制和手術(shù)治療等方式改善。該病通常由腸道炎癥、淋巴管擴(kuò)張、感染或腫瘤等因素引起。

1、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白飲食配合中鏈脂肪酸補(bǔ)充，有助于減少腸道蛋白流失。嚴(yán)重者可選擇腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，需定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素可減輕腸道炎癥反應(yīng)，利尿劑用于緩解水腫癥狀，奧曲肽能降低淋巴液分泌。具體可選用潑尼松、呋塞米、醋酸奧曲肽等藥物。

3、原發(fā)病控制

針對(duì)克羅恩病等自身免疫性疾病需免疫調(diào)節(jié)，淋巴管畸形需介入治療。原發(fā)病控制后蛋白丟失可顯著改善。

4、手術(shù)治療

局部腸段切除適用于局限性病變，淋巴管-靜脈吻合術(shù)可治療淋巴回流障礙。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

日常需限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需及時(shí)住院治療。