腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常由椎間盤退變、外傷、肥胖、遺傳等因素導致。
急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動作。日??膳宕餮鼑o助支撐。
超短波、紅外線等理療可減輕神經(jīng)根水腫,牽引治療能增大椎間隙。康復期可進行游泳、五點支撐等核心肌群訓練。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。需在醫(yī)生指導下使用。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,開放手術(shù)適用于合并椎管狹窄病例。術(shù)后需配合康復訓練預防復發(fā)。
避免提重物及久坐,控制體重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便障礙需立即就醫(yī)。