腳踝骨折后康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、負(fù)重適應(yīng)性訓(xùn)練等方式進(jìn)行??祻?fù)需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度訓(xùn)練。
骨折固定穩(wěn)定后早期進(jìn)行被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)背屈跖屈訓(xùn)練,配合熱敷緩解僵硬,每日重復(fù)進(jìn)行可預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。
拆除外固定后采用彈力帶抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化脛骨前肌、腓骨長(zhǎng)短肌,每組動(dòng)作維持10秒,有助于恢復(fù)踝關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。
單腿站立練習(xí)從扶墻過(guò)渡到平衡墊訓(xùn)練,逐步增加閉眼站立時(shí)長(zhǎng),改善本體感覺(jué),降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)影像學(xué)愈合情況從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重,使用助行器輔助步行訓(xùn)練,配合水中行走減輕關(guān)節(jié)壓力。
康復(fù)期間建議補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期復(fù)查調(diào)整訓(xùn)練方案,出現(xiàn)腫脹疼痛需暫停訓(xùn)練并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。