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糖尿病下肢腫脹可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病下肢腫脹通常由血糖控制不佳、靜脈回流障礙、心腎功能異常、感染等原因引起。
長期高血糖會導(dǎo)致微血管病變,引發(fā)下肢水腫。建議通過飲食調(diào)整和規(guī)律運動維持血糖穩(wěn)定,必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。
靜脈功能不全或淋巴回流受阻時,可穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,每日抬高下肢促進血液回流,醫(yī)生可能開具邁之靈、地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善微循環(huán)藥物。
合并心衰或腎病時需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,若存在感染需用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。所有藥物均須在監(jiān)測肝腎功能前提下使用。
嚴重靜脈曲張或血栓形成需行靜脈剝脫術(shù)、血管介入治療,糖尿病足潰瘍合并感染可能需清創(chuàng)引流或截肢手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙足皮膚,選擇寬松鞋襪,避免燙傷和外傷,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或皮膚破潰需立即就醫(yī)。