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糖尿病腳疼腿疼是怎么回事
病情描述:
糖尿病腳疼腿疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病腳疼腿疼可能由周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、關(guān)節(jié)病變等原因引起,可通過控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式治療。

    1. 周圍神經(jīng)病變:

    長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維受損,表現(xiàn)為對(duì)稱性刺痛或麻木。治療需嚴(yán)格控糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

    2. 血管病變:

    糖尿病引發(fā)下肢動(dòng)脈硬化閉塞,導(dǎo)致間歇性跛行或靜息痛。需改善微循環(huán),可選用貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶等血管擴(kuò)張藥物。

    3. 感染:

    高血糖環(huán)境易繼發(fā)足部細(xì)菌或真菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛。應(yīng)清創(chuàng)消毒,必要時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、氟康唑等抗感染藥物。

    4. 關(guān)節(jié)病變:

    糖尿病可誘發(fā)夏科氏關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為無痛性關(guān)節(jié)畸形。需減少負(fù)重活動(dòng),配合支具固定,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)融合手術(shù)。

    糖尿病患者出現(xiàn)下肢疼痛應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,每日檢查足部皮膚,選擇透氣鞋襪,避免赤足行走以防外傷。

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