右肺炎病變通常指由肺炎鏈球菌感染、支原體感染、病毒性肺炎或肺結(jié)核等病原體引起的右肺組織炎癥性改變,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。
細(xì)菌或病毒感染是常見原因,肺炎鏈球菌感染多表現(xiàn)為突發(fā)高熱,支原體感染以刺激性干咳為主,需通過痰培養(yǎng)明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或阿奇霉素等藥物治療。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫力下降時,易發(fā)生機會性感染,可能發(fā)展為肺膿腫,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,同時控制基礎(chǔ)疾病。
腦血管意外患者易因吞咽功能障礙誤吸胃內(nèi)容物,引發(fā)化學(xué)性肺炎,需用頭孢哌酮舒巴坦抗感染配合支氣管鏡灌洗,早期進行吞咽功能訓(xùn)練。
肺結(jié)核引起的右肺病變呈多形態(tài)改變,表現(xiàn)為午后低熱、盜汗,需異煙肼聯(lián)合利福平規(guī)范治療至少6個月,密切監(jiān)測肝功能。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴胸痛、咯血等癥狀時應(yīng)及時進行胸部CT檢查,治療期間保持充足營養(yǎng)攝入,避免吸煙及接觸冷空氣刺激。