股骨骨折術(shù)后一般4-8周可以拄拐行走,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類型、手術(shù)方式、年齡體質(zhì)、康復(fù)訓(xùn)練等因素影響。
穩(wěn)定性骨折術(shù)后4周可嘗試拄拐,粉碎性骨折需6周以上,伴有血管神經(jīng)損傷者需延長(zhǎng)至8-12周。
髓內(nèi)釘固定術(shù)后4-6周可負(fù)重,鋼板螺釘固定需6-8周,關(guān)節(jié)置換術(shù)后需嚴(yán)格遵循階梯式負(fù)重計(jì)劃。
青少年患者恢復(fù)較快約4周,中老年患者需6-8周,合并骨質(zhì)疏松或糖尿病患者需延長(zhǎng)2-4周。
早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮可促進(jìn)恢復(fù),延遲康復(fù)訓(xùn)練可能延長(zhǎng)負(fù)重時(shí)間2-3周。
術(shù)后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行拄拐訓(xùn)練,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,避免過(guò)早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。