腳踝骨折后腫脹持續(xù)兩個月可能由局部血液循環(huán)不良、康復鍛煉不足、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折愈合異常等原因引起,可通過物理治療、藥物干預、康復訓練、手術(shù)矯正等方式改善。
骨折后長期制動可能導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)緊、按壓凹陷。建議抬高患肢配合踝泵運動,醫(yī)生可能開具邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
早期未進行規(guī)范功能訓練會導致淋巴回流障礙,伴隨關(guān)節(jié)僵硬。應在康復師指導下進行踝關(guān)節(jié)屈伸訓練,必要時使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應。
骨折累及關(guān)節(jié)面可能引發(fā)滑膜增生,表現(xiàn)為活動時疼痛加重。需通過MRI確診,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
延遲愈合或畸形愈合可能導致持續(xù)性腫脹,伴隨異常骨擦音。需X線復查判斷愈合情況,嚴重者需行切開復位內(nèi)固定術(shù)或植骨術(shù)。
日常可冷熱敷交替減輕腫脹,穿戴彈力襪促進回流,適量補充蛋白質(zhì)和維生素D有助于骨痂形成,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱應及時復查。