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急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時首要搶救措
病情描述:
急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時首要搶救措
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時首要搶救措施為立即清除毒物、保持呼吸道通暢、給予阿托品解毒治療、必要時機械通氣。

    1、清除毒物：

    立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚毛發(fā)，口服中毒者需洗胃并導(dǎo)瀉，減少毒物吸收。

    2、保持氣道通暢：

    取半臥位或坐位，及時清除呼吸道分泌物，高流量吸氧，必要時行氣管插管防止窒息。

    3、阿托品治療：

    早期足量使用阿托品對抗膽堿能危象，直至出現(xiàn)阿托品化指征，需密切監(jiān)測心率及瞳孔變化。

    4、機械通氣：

    嚴重呼吸衰竭時采用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣支持，糾正低氧血癥，可聯(lián)合使用解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑。

    搶救過程中需持續(xù)監(jiān)測生命體征，維持水電解質(zhì)平衡，肺水腫緩解后仍需觀察48小時防止反跳現(xiàn)象，后續(xù)進行徹底洗消和毒物檢測。

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