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權(quán)威問(wèn)答

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如何知道頸椎壓迫神經(jīng)
病情描述:
如何知道頸椎壓迫神經(jīng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頸椎壓迫神經(jīng)可通過(guò)頸部疼痛、上肢麻木、肌力下降、行走不穩(wěn)等癥狀判斷,通常由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷、椎管狹窄等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

    1. 癥狀識(shí)別

    早期表現(xiàn)為頸部僵硬和放射性疼痛,進(jìn)展期出現(xiàn)單側(cè)上肢麻木或灼痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致精細(xì)動(dòng)作困難。典型癥狀與神經(jīng)根受壓節(jié)段相關(guān)。

    2. 體征檢查

    醫(yī)生通過(guò)壓頸試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)等物理檢查初步判斷,可能發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體感覺(jué)減退、腱反射減弱等客觀體征。

    3. 影像學(xué)診斷

    頸椎X線可觀察骨質(zhì)變化,MRI能清晰顯示神經(jīng)受壓程度和位置,CT三維重建有助于評(píng)估骨性結(jié)構(gòu)異常。

    4. 鑒別診斷

    需與胸廓出口綜合征、腕管綜合征等周圍神經(jīng)病變區(qū)分,肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷部位和性質(zhì)。

    避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)至骨科或神經(jīng)外科就診。

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