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糖尿病足分級主要分為0級至5級,具體包括0級高危足、1級淺表潰瘍、2級深部潰瘍、3級骨髓炎或膿腫、4級局部壞疽、5級全足壞疽。
患者足部無潰瘍但存在神經(jīng)病變或血管病變,表現(xiàn)為皮膚干燥、感覺減退,需加強足部護理與血糖監(jiān)測。
皮膚出現(xiàn)淺表破損未累及深層組織,可能伴有紅腫,需清創(chuàng)消毒并使用抗生素軟膏預防感染。
潰瘍穿透真皮層達肌腱或關(guān)節(jié)囊,常伴隨分泌物,需手術(shù)清創(chuàng)并聯(lián)合靜脈抗生素治療。
感染擴散至骨質(zhì)形成骨髓炎或深部膿腫,需手術(shù)切除壞死組織并長期抗感染治療。
足趾或前足出現(xiàn)局限性壞疽,需血管評估后行血運重建或截趾手術(shù)。
全足廣泛壞死合并嚴重感染,多數(shù)需膝下截肢以保全生命。
糖尿病患者應每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時就醫(yī),嚴格控制血糖血脂延緩病情進展。