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糖尿病導(dǎo)致視力下降可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫等眼部并發(fā)癥引起,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行眼底檢查和血糖控制。
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,早期表現(xiàn)為飛蚊癥或視物模糊,晚期可致失明。需嚴(yán)格控制血糖,藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
血糖異常加速晶狀體混濁,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降??赏ㄟ^(guò)超聲乳化手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療,藥物輔助使用吡諾克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液。
高血糖導(dǎo)致房水循環(huán)障礙引發(fā)眼壓升高,伴隨頭痛眼脹。需降眼壓治療,藥物選擇布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。
視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致中心視力喪失。需玻璃體注射抗VEGF藥物如阿柏西普,配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。
糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行眼底檢查,保持血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。