慢性胰腺炎患者生存期差異較大,通常與疾病控制程度、并發(fā)癥管理等因素有關(guān),主要影響因素有胰腺功能保留情況、是否戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持水平、并發(fā)癥嚴(yán)重程度。
早期保留部分外分泌功能的患者預(yù)后較好,晚期出現(xiàn)胰腺鈣化或糖尿病時(shí)生存質(zhì)量顯著下降。需定期檢測(cè)糞便彈性蛋白酶及糖化血紅蛋白。
酒精性胰腺炎患者徹底戒酒后5年生存率可提升,持續(xù)飲酒者易反復(fù)發(fā)作急性胰腺炎。建議通過心理干預(yù)輔助戒斷。
中重度脂肪瀉患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致多器官衰竭。推薦使用胰酶腸溶膠囊配合中鏈甘油三酯飲食。
合并門靜脈血栓或假性囊腫感染時(shí)預(yù)后較差,胰腺癌變風(fēng)險(xiǎn)隨病程延長(zhǎng)而增加。需每半年進(jìn)行影像學(xué)隨訪。
堅(jiān)持低脂高蛋白飲食,每日分6-8餐進(jìn)食,配合有氧運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,定期監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。