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甲狀腺疾病甲減影響懷孕嗎
病情描述:
甲狀腺疾病甲減影響懷孕嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    甲狀腺功能減退可能影響懷孕，甲減患者懷孕風險主要與激素水平紊亂、排卵障礙、流產(chǎn)概率增加、胎兒發(fā)育異常等因素有關。

    1、激素紊亂

    甲狀腺激素不足會導致促甲狀腺激素升高，干擾雌激素代謝，可能引起月經(jīng)不調(diào)。建議孕前檢查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平。

    2、排卵障礙

    甲減可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致無排卵性不孕?？赏ㄟ^超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，必要時配合枸櫞酸氯米芬片促排卵治療。

    3、流產(chǎn)風險

    甲減孕婦發(fā)生自然流產(chǎn)概率較常人增高，與胎盤功能不足有關。孕期需定期檢測TSH值，維持甲狀腺素替代治療，可選用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。

    4、胎兒影響

    母體甲減可能導致胎兒智力發(fā)育遲緩、出生體重偏低。妊娠全程需保持TSH在2.5mU/L以下，必要時聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片和硒酵母片。

    備孕及孕期應保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈運動，每月復查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。

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