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苯丙酮尿癥是一種可控制的遺傳代謝病,通過飲食管理、藥物治療、基因治療及定期監(jiān)測等方式可有效控制病情發(fā)展。治療方法主要有嚴格低苯丙氨酸飲食、四氫生物蝶呤替代治療、酶替代療法及基因修復技術(shù)。
終身限制苯丙氨酸攝入是核心治療手段,需使用特殊配方奶粉及蛋白粉替代天然蛋白質(zhì),避免肉類、乳制品等高蛋白食物,定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度。
對四氫生物蝶呤反應型患者可使用沙丙蝶呤等藥物改善酶活性,需配合血液檢測調(diào)整劑量,可能伴隨頭痛、胃腸道不適等不良反應。
重組苯丙氨酸羥化酶注射液適用于部分經(jīng)典型患者,需靜脈輸注維持酶活性,治療費用較高且存在過敏風險。
目前處于臨床試驗階段,通過病毒載體導入正常PAH基因修復缺陷,遠期效果尚需觀察,存在潛在免疫反應等不確定性。
建議患者每3個月檢測血苯丙氨酸水平,兒童患者需定期評估生長發(fā)育指標,育齡期女性懷孕前需加強代謝控制,所有治療均需在遺傳代謝病??漆t(yī)生指導下進行。