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糖尿病30年未規(guī)范用藥需立即就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行綜合治療，治療方式主要有生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、手術(shù)治療。

一、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制總熱量攝入，增加全谷物蔬菜等高膳食纖維食物，每日進(jìn)行散步太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素敏感性。

二、口服降糖藥

二甲雙胍可減少肝臟葡萄糖輸出，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈通過尿液排糖，需根據(jù)胰島功能及肝腎功能選擇用藥方案。

三、胰島素治療

長效胰島素類似物甘精胰島素控制基礎(chǔ)血糖，速效胰島素門冬胰島素應(yīng)對(duì)餐后血糖，預(yù)混胰島素兼顧基礎(chǔ)與餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)。

四、手術(shù)治療

代謝手術(shù)適用于肥胖型糖尿病患者，胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)可改善代謝，術(shù)后需終身營養(yǎng)監(jiān)測與維生素補(bǔ)充。

長期未控糖患者應(yīng)定期篩查眼底病變、腎病及神經(jīng)病變，建立血糖監(jiān)測記錄，保持足部清潔干燥預(yù)防糖尿病足發(fā)生。