權(quán)威問答
梅毒治療主要使用青霉素類抗生素，常用藥物包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或四環(huán)素作為替代方案。
作為一線用藥，芐星青霉素通過肌肉注射給藥，能有效殺滅梅毒螺旋體。早期梅毒單次大劑量注射即可，晚期梅毒需每周注射持續(xù)治療。
適用于神經(jīng)梅毒患者，需每日肌肉注射并配合口服丙磺舒。該方案能保證藥物在腦脊液中達(dá)到有效濃度，療程通常需要持續(xù)治療。
對(duì)青霉素過敏的孕婦可選用頭孢曲松靜脈注射，該藥物能通過胎盤屏障保護(hù)胎兒。需每日給藥并密切監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
對(duì)青霉素過敏的非孕婦患者可使用多西環(huán)素或四環(huán)素口服，但需注意四環(huán)素類藥物可能引起牙齒著色，兒童及孕婦禁用。
梅毒治療期間應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，避免性接觸直至治愈。所有性伴侶需同步篩查治療，青霉素過敏者必須由醫(yī)生評(píng)估后選擇替代方案。
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