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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的利弊需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估，主要涉及病灶清除、功能保留、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后管理等方面。

1、病灶清除

手術(shù)可直接切除惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)，降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，但可能造成甲狀腺組織過(guò)度切除。

2、功能保留

精準(zhǔn)手術(shù)可保留正常甲狀腺功能，但損傷甲狀旁腺或喉返神經(jīng)可能導(dǎo)致永久性低鈣血癥或聲嘶。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中出血、感染等急性并發(fā)癥概率較低，但需終身服藥替代治療的概率與切除范圍正相關(guān)。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及鈣代謝指標(biāo)，良性結(jié)節(jié)存在復(fù)發(fā)可能，惡性結(jié)節(jié)需補(bǔ)充放射性碘治療。

術(shù)前應(yīng)完善超聲引導(dǎo)穿刺活檢評(píng)估性質(zhì)，術(shù)后注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。