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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀可能包括頸部腫塊快速增大、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。甲狀腺癌的癥狀表現(xiàn)主要有局部壓迫癥狀、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移等。
甲狀腺癌可能壓迫氣管或喉返神經(jīng),導(dǎo)致呼吸困難或聲音嘶啞。腫瘤侵犯周圍組織時可能出現(xiàn)持續(xù)性頸部疼痛。這類癥狀需通過超聲引導(dǎo)下細針穿刺活檢確診,治療包括手術(shù)切除和放射性碘治療。
惡性結(jié)節(jié)常伴隨同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地硬且活動度差。超聲檢查可見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常,確診后需行淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后可能需要放射性碘治療或靶向藥物治療。
晚期甲狀腺癌可能出現(xiàn)肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為咳嗽、骨痛等癥狀。放射性核素掃描可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,治療包括手術(shù)、放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、樂伐替尼等。
少數(shù)甲狀腺髓樣癌可能導(dǎo)致降鈣素升高,出現(xiàn)面部潮紅、腹瀉等癥狀。血清降鈣素檢測有助于診斷,治療需完全切除甲狀腺并清掃淋巴結(jié)。
建議定期進行甲狀腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長迅速或出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就診,避免過度焦慮但需保持警惕。