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頸椎病可能引起左側(cè)聲帶麻痹，常見(jiàn)于頸椎退行性病變壓迫喉返神經(jīng)。聲帶麻痹主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀，需結(jié)合頸椎影像學(xué)與喉鏡檢查確診。

1、神經(jīng)壓迫：

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙。治療需針對(duì)頸椎病進(jìn)行牽引或物理治療，藥物可使用甲鈷胺、維生素B1、地巴唑營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、血管缺血：

頸椎病變影響椎動(dòng)脈供血時(shí)，可能引起喉返神經(jīng)缺血性損傷。需改善頸部血液循環(huán)，藥物可選尼莫地平、銀杏葉提取物、前列地爾。

3、外傷因素：

頸部外傷或手術(shù)操作可能直接損傷喉返神經(jīng)。急性期需制動(dòng)處理，配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍減輕神經(jīng)水腫。

4、腫瘤壓迫：

頸椎轉(zhuǎn)移瘤或頸部腫瘤可能壓迫神經(jīng)通路。需明確原發(fā)病灶后行手術(shù)或放療，同時(shí)使用甘露醇、七葉皂苷鈉緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

出現(xiàn)聲嘶癥狀超過(guò)兩周應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭減輕頸椎負(fù)荷。