糖尿病分類型的標準主要依據(jù)病因學、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病四大類。
由自身免疫導致胰島β細胞破壞,胰島素絕對缺乏,多見于青少年,需終身依賴胰島素治療,常伴隨酮癥酸中毒傾向。
以胰島素抵抗為主伴相對胰島素不足,或胰島素分泌缺陷伴胰島素抵抗,占糖尿病患者的絕大多數(shù),多與肥胖、遺傳等因素相關。
妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖代謝異常,產后需重新評估糖耐量狀態(tài),可能增加未來發(fā)生2型糖尿病的風險。
包括單基因糖尿病、胰腺外分泌疾病、藥物或化學物質誘導的糖尿病等8個亞類,需通過基因檢測或特殊檢查明確病因。
確診糖尿病類型需結合臨床表現(xiàn)、胰島功能檢測和抗體篩查等檢查,不同類型的管理策略存在顯著差異,建議在內分泌科醫(yī)生指導下制定個體化方案。