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糖尿病眼病應(yīng)該怎么治療
病情描述:
糖尿病眼病應(yīng)該怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病眼病可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病眼病通常由長期高血糖、視網(wǎng)膜微血管病變、炎癥反應(yīng)、玻璃體出血等原因引起。

    1、控制血糖

    長期高血糖是糖尿病眼病的主要誘因,患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。

    2、藥物治療

    視網(wǎng)膜病變可能與血管內(nèi)皮生長因子過度分泌有關(guān),表現(xiàn)為視物模糊,可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物,或羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

    3、激光治療

    增殖性視網(wǎng)膜病變通常伴隨新生血管形成,需通過全視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉滲漏血管,延緩病情進(jìn)展,術(shù)后需定期復(fù)查眼底。

    4、手術(shù)治療

    玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離可能與纖維增生有關(guān),需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),術(shù)后需保持俯臥位并避免劇烈運動。

    建議糖尿病患者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,日常注意避免劇烈運動及長時間用眼,飲食需控制碳水化合物攝入量。

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