胃酸胃脹嚴(yán)重伴隨吐血需立即就醫(yī),可能由急性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、胃部腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理等方式處理。
急性胃炎可能與飲酒、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心等癥狀。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液,使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
消化性潰瘍多與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用有關(guān),常見癥狀為規(guī)律性上腹痛。需進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療,服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
胃食管反流病常因食管下括約肌松弛導(dǎo)致,伴有反酸、燒心等癥狀。治療采用床頭抬高睡眠姿勢,服用泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、鋁鎂加混懸液等藥物控制反流。
胃部腫瘤可能涉及長期慢性炎癥刺激,典型癥狀包括消瘦、黑便等。需進(jìn)行胃鏡檢查明確病理類型,根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或胃癌根治術(shù)等手術(shù)方式。
吐血期間應(yīng)絕對臥床休息,暫時禁食禁水,避免情緒激動,待病情穩(wěn)定后逐步過渡至溫涼流質(zhì)飲食,減少粗糙辛辣食物攝入。