權(quán)威問答
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雙下肢動脈粥樣硬化斑塊可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病及長期吸煙等因素引起，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼或靜息痛等癥狀。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積于血管壁。治療需控制膳食脂肪攝入，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非諾貝特等降脂藥物。
血管內(nèi)皮在高壓沖擊下易受損形成斑塊。建議低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓，醫(yī)生可能開具氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物。
長期高血糖狀態(tài)會加速血管病變進程。需嚴(yán)格控糖并定期檢查下肢循環(huán)，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲或西格列汀等口服降糖藥。
煙草中的尼古丁可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。戒煙是首要干預(yù)措施，斑塊嚴(yán)重者可考慮使用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
日常需保持低脂低糖飲食，每周進行適度有氧運動，出現(xiàn)下肢潰瘍或劇烈疼痛時應(yīng)立即血管外科就診。
