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頸椎手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、感染、腦脊液漏和內(nèi)固定失敗等。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。

1、神經(jīng)損傷

術(shù)中可能因牽拉或器械操作導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓損傷，表現(xiàn)為肢體麻木無力。需通過甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。

2、感染

切口或深部組織可能發(fā)生細(xì)菌感染，伴隨紅腫熱痛癥狀。頭孢曲松鈉、萬古霉素等抗生素可用于治療，嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。

3、腦脊液漏

硬脊膜破損導(dǎo)致腦脊液外滲，引發(fā)頭痛和切口滲液。采用頭低足高位臥床，必要時行硬膜修補術(shù)配合乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

4、內(nèi)固定失敗

鈦板螺釘可能出現(xiàn)松動或斷裂，多與骨質(zhì)疏松或過早負(fù)重有關(guān)。需二次手術(shù)翻修并加強鈣劑、阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松治療。

術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托保護，避免劇烈活動，定期復(fù)查影像學(xué)評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)高熱、肢體功能障礙等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。