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慢阻肺急性加重期的治療
病情描述:
慢阻肺急性加重期的治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢阻肺急性加重期可通過(guò)氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。慢阻肺急性加重通常由感染、空氣污染、氣候變化、治療依從性差等原因引起。

    1、氧療:

    低流量吸氧可糾正低氧血癥,目標(biāo)血氧飽和度維持在90%左右,避免二氧化碳潴留加重。

    2、支氣管擴(kuò)張劑:

    短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可快速緩解氣道痙攣,長(zhǎng)效制劑如福莫特羅適用于維持治療。

    3、糖皮質(zhì)激素:

    口服潑尼松或靜脈甲強(qiáng)龍可減輕氣道炎癥,療程通常5-7天,需監(jiān)測(cè)血糖和感染跡象。

    4、抗生素:

    當(dāng)存在膿痰等細(xì)菌感染征象時(shí),可選用阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等藥物,療程5-10天。

    患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸冷空氣和污染物,堅(jiān)持長(zhǎng)期吸入藥物維持治療,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。

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