權(quán)威問(wèn)答
間質(zhì)性肺水腫的CT表現(xiàn)主要包括肺紋理增粗、小葉間隔增厚、磨玻璃樣改變和支氣管血管束增粗。
肺血管周圍間質(zhì)水腫導(dǎo)致肺紋理增粗，呈放射狀分布，多見(jiàn)于雙肺中下野，可能與左心衰竭或液體負(fù)荷過(guò)重有關(guān)。
小葉間隔因水腫液積聚呈現(xiàn)光滑增厚，形成特征性的"Kerley B線"，常見(jiàn)于肋膈角區(qū)，多提示肺靜脈壓力增高。
肺泡間隔水腫導(dǎo)致雙肺彌漫性磨玻璃影，密度均勻增高但可見(jiàn)血管影，通常與急性呼吸窘迫綜合征早期表現(xiàn)相關(guān)。
支氣管周圍結(jié)締組織鞘水腫使支氣管壁增厚，血管斷面直徑增大，常見(jiàn)于中心性肺水腫，多由腎功能不全或輸液過(guò)量引起。
發(fā)現(xiàn)上述CT表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)完善心臟超聲、腎功能等檢查，限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)每日出入量，避免病情進(jìn)展為肺泡性肺水腫。
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