權威問答
骨轉移癌可能引發(fā)病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、骨痛等并發(fā)癥，嚴重程度從局部癥狀到全身性損害遞進。
腫瘤破壞骨質導致骨骼強度下降，輕微外力即可發(fā)生骨折，常見于承重骨如椎體或股骨。需通過放療、骨水泥填充或手術內固定治療。
脊椎轉移瘤壓迫脊髓可導致下肢癱瘓、大小便失禁，需緊急行椎板切除減壓術聯(lián)合糖皮質激素治療，后期配合放療控制腫瘤進展。
腫瘤細胞釋放破骨細胞激活因子導致血鈣升高，表現(xiàn)為嗜睡、心律失常，需水化利尿聯(lián)合降鈣素或雙膦酸鹽藥物抑制骨吸收。
腫瘤浸潤骨膜或神經引發(fā)持續(xù)性疼痛，可采用阿片類藥物階梯鎮(zhèn)痛，配合局部放療或放射性核素釤-153靶向治療緩解癥狀。
建議定期監(jiān)測血鈣及骨代謝指標，在醫(yī)生指導下使用雙膦酸鹽類藥物預防骨相關事件，疼痛加重時及時復查影像學評估病情進展。
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