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躺著腰疼站著不疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，引發(fā)躺著時疼痛。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時在膝蓋間墊枕頭減輕腰部壓力。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)可能在平躺時加重疼痛。該病多與久坐、外傷有關(guān)，常伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片、乙哌立松片及甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。

3、骨質(zhì)疏松

椎體承重能力下降會導(dǎo)致臥位時疼痛加劇。常見于絕經(jīng)后女性，可能伴身高縮短。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉，嚴(yán)重時使用鮭魚降鈣素鼻噴劑。

4、強直性脊柱炎

晨僵和夜間痛是典型癥狀，多與遺傳相關(guān)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進展。

日常應(yīng)避免久臥，進行游泳等低沖擊運動，睡眠時在腰下墊薄枕保持生理曲度，疼痛持續(xù)超過兩周需骨科就診排查病因。