雙下肢無力可能由腰椎間盤突出、脊髓病變、多發(fā)性硬化、重癥肌無力等疾病引起,需根據(jù)伴隨癥狀進一步鑒別診斷。
椎間盤壓迫神經根導致下肢放射痛和肌力下降,可能與久坐、負重勞動有關,表現(xiàn)為腰痛伴單側肢體無力??赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療。
脊髓炎或脊髓壓迫癥可能引起進行性下肢癱瘓,與感染、腫瘤轉移有關,常伴隨感覺障礙和排尿異常。需進行MRI檢查,采用甲基強的松龍沖擊治療。
中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘病變導致肢體無力反復發(fā)作,可能與自身免疫異常相關,伴隨視力障礙和共濟失調。可使用β-干擾素、醋酸格拉替雷等免疫調節(jié)劑。
神經肌肉接頭傳遞障礙引發(fā)晨輕暮重的肌無力癥狀,與胸腺異常有關,可能合并眼瞼下垂。需采用溴吡斯的明片、他克莫司等藥物治療。
出現(xiàn)持續(xù)雙下肢無力建議盡早就診神經內科,完善肌電圖、腰椎MRI等檢查,避免自行用藥延誤病情。