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腳踝骨折一年后仍腫脹可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。腫脹通常由血液循環(huán)不良、軟組織粘連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

踝關(guān)節(jié)活動度下降可能導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練，幫助促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

超聲波治療或低頻脈沖電刺激有助于消除軟組織水腫。熱敷與冷敷交替進(jìn)行可改善微循環(huán)，每次治療時間控制在20分鐘內(nèi)。

3、藥物治療

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為腫脹伴疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或口服邁之靈片改善靜脈回流。

4、手術(shù)干預(yù)

骨折愈合不良或內(nèi)固定物刺激可能導(dǎo)致慢性炎癥，需通過CT評估是否需手術(shù)清理。感染性腫脹需進(jìn)行病灶清除術(shù)，術(shù)后配合敏感抗生素治療。

日?？纱┐鲝椓σm減輕腫脹，睡眠時抬高患肢超過心臟水平，避免長時間站立行走，定期復(fù)查骨折愈合情況。