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甲狀腺良性結(jié)節(jié)多數(shù)情況無須治療,是否需要干預(yù)主要與結(jié)節(jié)大小、生長速度、壓迫癥狀、惡變風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
直徑小于1厘米且無壓迫癥狀的結(jié)節(jié)通常僅需定期復(fù)查,每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲監(jiān)測即可。
若結(jié)節(jié)在隨訪期間體積增長超過20%或出現(xiàn)實(shí)性成分變化,可能需細(xì)針穿刺活檢評估性質(zhì)。
當(dāng)結(jié)節(jié)引起呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等壓迫表現(xiàn)時(shí),可考慮射頻消融或手術(shù)切除。
超聲顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則等可疑特征時(shí),需進(jìn)一步檢查排除惡性可能。
建議保持規(guī)律隨訪,避免頸部受壓,適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果,出現(xiàn)異常增大及時(shí)就診。