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甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,屬于分化型甲狀腺癌,惡性程度較低且預(yù)后較好,主要表現(xiàn)有無痛性頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌可能與電離輻射暴露、遺傳因素、碘攝入異常、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部不對稱腫大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。
超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界不清、微鈣化等特征時需警惕,細(xì)針穿刺活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),病理學(xué)檢查可見乳頭狀結(jié)構(gòu)及毛玻璃樣核。
手術(shù)切除是主要治療方式,根據(jù)腫瘤大小選擇腺葉切除或全甲狀腺切除,術(shù)后可能需放射性碘治療,長期服用左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能。
十年生存率超過90%,定期監(jiān)測甲狀腺功能及頸部超聲至關(guān)重要,復(fù)發(fā)多發(fā)生于術(shù)后五年內(nèi),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者需靶向藥物治療。
保持均衡飲食避免高碘或低碘極端,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。