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甲亢性心臟病早期癥狀主要有心悸、胸悶、活動(dòng)耐力下降、心律失常等表現(xiàn)。
甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心肌興奮性增強(qiáng),患者常自覺心跳加快或不規(guī)則,安靜狀態(tài)下心率超過100次/分,可通過β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾或比索洛爾緩解。
心肌耗氧量增加引發(fā)相對(duì)性冠狀動(dòng)脈供血不足,表現(xiàn)為胸骨后壓迫感,尤其在情緒激動(dòng)時(shí)加重,需完善心電圖排除其他心臟疾病。
由于心臟高動(dòng)力狀態(tài)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)氧供需失衡,患者易出現(xiàn)疲勞、氣促等表現(xiàn),建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
常見竇性心動(dòng)過速、房性早搏或房顫,與心肌電活動(dòng)紊亂有關(guān),需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估,嚴(yán)重者需抗心律失常藥物如胺碘酮治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能,控制原發(fā)病同時(shí)定期復(fù)查心臟超聲,避免高碘飲食并保持情緒穩(wěn)定。