上廁所便秘出血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、局部護理、手術等方式干預。
排便時干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血和劇痛。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進愈合,嚴重時需肛門括約肌側切術。
長期腹壓增高使痔靜脈叢曲張,內痔表現(xiàn)為無痛性便血,外痔伴肛門腫物。溫水坐浴緩解癥狀,藥物選用馬應龍麝香痔瘡栓,反復出血需痔切除術。
潰瘍性結腸炎等疾病導致黏膜糜爛出血,常伴腹瀉腹痛。需完善腸鏡檢查,使用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥,嚴重時用糖皮質激素。
腺瘤性息肉表面血管破裂出血,多為暗紅色血便。腸鏡下切除是主要治療方式,術后定期復查防止癌變。
日常保持每天1500毫升飲水,多吃西藍花、火龍果等高纖維食物,避免久坐久蹲,出血持續(xù)3天以上需消化科就診。