降脂藥常見副作用包括胃腸不適、肝功能異常、肌肉疼痛、血糖波動等,多數(shù)癥狀輕微且可控。
他汀類或貝特類藥物可能引起惡心、腹脹或腹瀉,與藥物刺激胃腸黏膜有關,可遵醫(yī)囑調整服藥時間或聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、蒙脫石散等胃腸保護藥物。
部分患者服用阿托伐他汀等藥物后可能出現(xiàn)轉氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功能,必要時更換為普伐他汀或聯(lián)用護肝片、水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。
辛伐他汀可能引發(fā)肌炎或橫紋肌溶解,表現(xiàn)為肌無力或肌酸激酶升高,輕癥可換用瑞舒伐他汀,重癥需停用并補充輔酶Q10、維生素D、左卡尼汀等營養(yǎng)劑。
長期使用煙酸類降脂藥可能影響胰島素敏感性,導致空腹血糖升高,建議糖尿病患者優(yōu)先選擇匹伐他汀,并監(jiān)測血糖變化。
用藥期間應定期復查血脂四項和肝腎功能,避免同時食用西柚或飲酒,出現(xiàn)持續(xù)肌肉酸痛或黃疸需立即就醫(yī)。