權(quán)威問(wèn)答
闌尾糞石不建議不理會(huì)。闌尾糞石可能由糞便滯留、腸道蠕動(dòng)減弱、闌尾結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素引起，需通過(guò)藥物溶解、內(nèi)鏡取出、抗感染治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
飲食中膳食纖維不足或飲水過(guò)少導(dǎo)致糞便干燥滯留，可能引發(fā)闌尾管腔阻塞。建議增加蔬菜水果攝入并多飲水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等藥物緩解便秘。
久坐或胃腸功能紊亂會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)，增加糞石形成風(fēng)險(xiǎn)。日?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩及規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善，若伴隨腹脹疼痛可遵醫(yī)囑使用莫沙必利片、多潘立酮片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
闌尾過(guò)長(zhǎng)或管腔狹窄易導(dǎo)致糞石嵌頓，常表現(xiàn)為右下腹固定壓痛。需通過(guò)超聲或CT確診，可嘗試內(nèi)鏡下取石，無(wú)效時(shí)需行闌尾切除術(shù)，術(shù)后使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊抗感染鎮(zhèn)痛。
反復(fù)發(fā)作的闌尾炎可能形成糞石并粘連周圍組織，伴隨發(fā)熱或白細(xì)胞升高。急性期需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液，慢性期建議手術(shù)切除，術(shù)后配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常需避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、嘔吐或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能引發(fā)闌尾穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
