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糖尿病性類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死可通過控制血糖、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、微血管病變、免疫異常、創(chuàng)傷感染等因素誘發(fā)。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療，需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀，避免高血糖加重皮膚病變。

2、局部藥物治療

潰瘍面可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松、糠酸莫米松促進(jìn)愈合，合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

光療如窄譜中波紫外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng)，脈沖染料激光可改善局部血液循環(huán)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對(duì)頑固性潰瘍或壞死組織可考慮清創(chuàng)術(shù)、植皮術(shù)，術(shù)前需評(píng)估血糖及感染控制情況，術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理。

患者需定期復(fù)查皮膚病變情況，保持患處清潔干燥，避免搔抓摩擦，飲食注意低糖高蛋白，配合適度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。