便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、消化道出血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
排便用力或久坐可能導(dǎo)致痔靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片。
便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管形成裂口,伴排便劇痛和鮮血附著。增加膳食纖維攝入保持軟便,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
結(jié)腸息肉表面糜爛可能導(dǎo)致暗紅色血便,通常無(wú)痛感。需結(jié)腸鏡檢查確診,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需腹腔鏡手術(shù)。
胃潰瘍或食管靜脈曲張破裂可排出柏油樣黑便,伴隨嘔血或貧血。需緊急胃鏡檢查止血,藥物使用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、凝血酶凍干粉。
日常避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,若出血量大或持續(xù)超過(guò)3天需立即就醫(yī)。