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口腔潰瘍比較嚴(yán)重需要做哪些檢查
病情描述:
口腔潰瘍比較嚴(yán)重需要做哪些檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    口腔潰瘍嚴(yán)重時需排查白塞病、克羅恩病、維生素缺乏癥或口腔癌,建議進(jìn)行血常規(guī)、免疫學(xué)檢查、內(nèi)窺鏡及組織活檢等。

    1. 血常規(guī)檢查

    通過血紅蛋白和白細(xì)胞計數(shù)判斷是否存在貧血或感染,維生素B12或鐵缺乏可能表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍,需結(jié)合血清鐵蛋白檢測。

    2. 免疫學(xué)檢查

    抗核抗體和HLA-B51檢測可鑒別自身免疫性疾病,白塞病常伴生殖器潰瘍和葡萄膜炎,需排查免疫球蛋白水平異常。

    3. 消化內(nèi)鏡檢查

    克羅恩病可能引發(fā)口腔潰瘍伴腹痛腹瀉,胃鏡和腸鏡可觀察消化道黏膜病變,同時取活檢明確病理診斷。

    4. 病理活檢

    長期不愈潰瘍需排除口腔癌,取潰瘍邊緣組織進(jìn)行病理檢查,鱗狀細(xì)胞癌表現(xiàn)為異常角化和細(xì)胞異型性。

    日常避免辛辣刺激食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),若潰瘍持續(xù)超過2周或伴隨消瘦發(fā)熱需立即復(fù)診。

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