口腔潰瘍嚴(yán)重時需排查白塞病、克羅恩病、維生素缺乏癥或口腔癌,建議進(jìn)行血常規(guī)、免疫學(xué)檢查、內(nèi)窺鏡及組織活檢等。
通過血紅蛋白和白細(xì)胞計數(shù)判斷是否存在貧血或感染,維生素B12或鐵缺乏可能表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍,需結(jié)合血清鐵蛋白檢測。
抗核抗體和HLA-B51檢測可鑒別自身免疫性疾病,白塞病常伴生殖器潰瘍和葡萄膜炎,需排查免疫球蛋白水平異常。
克羅恩病可能引發(fā)口腔潰瘍伴腹痛腹瀉,胃鏡和腸鏡可觀察消化道黏膜病變,同時取活檢明確病理診斷。
長期不愈潰瘍需排除口腔癌,取潰瘍邊緣組織進(jìn)行病理檢查,鱗狀細(xì)胞癌表現(xiàn)為異常角化和細(xì)胞異型性。
日常避免辛辣刺激食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),若潰瘍持續(xù)超過2周或伴隨消瘦發(fā)熱需立即復(fù)診。