現(xiàn)在牙齒錯頜畸形，在兒童發(fā)育階段的廣泛存在。很多的患兒都存在牙齒排列不齊、里出外進(jìn)，有些還存在更嚴(yán)重的比如反頜、上下頜前突畸形。家長關(guān)心牙齒矯正的最佳年齡，在討論最佳年齡的時候，首先要分析牙齒錯頜的類型、程度和病因。對于一般意義上的牙齒錯頜畸形，也就是最常見的牙齒排列不齊、里出外進(jìn)，認(rèn)為最佳的矯正年齡是在十二三歲。乳牙完全脫落、恒牙完全萌出、恒牙裂剛剛要建合，這個階段進(jìn)行矯正最佳。孩子配合度好，同時小孩的頜骨改建能力強，牙齒的移動速度可以更好，這種情況下做牙齒矯正速度合適、矯正的效果好，帶來的并發(fā)癥還比較少。這是指一般意義的錯頜畸形，一般選擇十二三歲替牙期結(jié)束以后進(jìn)行。有些特殊類型的錯頜畸形，比如乳牙列的反頜，通常要把矯正的時間要往前提。在乳牙列出現(xiàn)錯頜的時候，出現(xiàn)反頜的時候要進(jìn)行早期的干預(yù)，通過這些方法進(jìn)一步降低反頜和錯頜發(fā)生的程度，為后期的矯正創(chuàng)造一些便利的條件。當(dāng)然因為這個年齡的孩子配合性比較差，所能夠采取的矯正措施比較有限，一般是通過佩戴一些活動矯正器、佩戴頜兜的方式來誘導(dǎo)和引導(dǎo)頜骨的正常發(fā)育、牙齒的正常萌出，來進(jìn)一步降低錯頜的程度。有些特殊類型的錯頜畸形，像埋伏牙、阻生牙，在發(fā)現(xiàn)以后要第一時間及時的進(jìn)行矯正，誘導(dǎo)萌出。也是避免錯頜進(jìn)一步加重，導(dǎo)致后期牙齒錯頜畸形很嚴(yán)重、治療很困難、療程很長、并發(fā)癥比較高的不良情況發(fā)生。所以在跟兒童家長討論，牙齒矯正最佳年齡的時候，首先要分析兒童牙齒錯頜的類型和程度，同時也要考慮到兒童的發(fā)育階段、對治療的配合度，通過這些因素綜合來考慮選擇最佳的矯正年齡。

齙牙有以下幾種危害:????1.齙牙會導(dǎo)致骨骼畸形，在吃東西說話時，上下頜骨需要不停的轉(zhuǎn)動摩擦，畸形的頜骨在轉(zhuǎn)動時更容易因為摩擦受損，導(dǎo)致骨質(zhì)損傷和壞死。????2.齙牙會使得嘴巴關(guān)閉不緊，空氣中的灰塵等污染物很容易通過口腔進(jìn)入氣管和肺部，造成慢性氣管炎和肺部感染，而且睡眠時張口呼吸容易打鼾影響睡眠。????3.齙牙會影響外觀，尤其是女性齙牙很容易產(chǎn)生自卑心理，一旦長期受人非議，內(nèi)心不堅強的很容易導(dǎo)致抑郁的發(fā)生，因為女性較男性更在意外表，這會對女性之后的交友和與人溝通造成很大的障礙。

牙齒矯正最佳的年齡大概在12-14歲之間，因為這時候的牙齒基本都已經(jīng)完全被恒牙替換，但是有些患者的牙根還沒有長成熟，所以矯正起來不是很困難。在成年以后雖然也可以進(jìn)行牙齒矯正，但是成年人的骨密度相對比較大，矯正過程中牙齒的移動就會比較困難，矯正的時間隨之增加。但是有些情況下，比如在嬰幼兒時期，也要注意牙齒的矯正，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)反頜牙，大概4-5歲的時候就要進(jìn)行早期的干預(yù)。如果不干預(yù)，畸形的牙齒就會不斷破壞牙齒間的鄰接關(guān)系，牙齒之間就會容易滋生細(xì)菌，隨著細(xì)菌的不斷生長，就會出現(xiàn)牙結(jié)石，這時候會容易引起一些牙周疾病，牙齦也會不斷地萎縮，牙槽骨也會變得疏松，最終可能引起嚴(yán)重的根尖周炎。

齙牙是比較常見的牙頜面畸形，表現(xiàn)為上頜前突畸形，一般情況下不伴有牙齒的功能障礙，但是會影響患者的美觀。常見的原因有以下幾點:1、遺傳因素是牙頜面畸形的主要原因，具有顯著的遺傳性。2、代謝障礙或者內(nèi)分泌功能的失調(diào)，因為在嬰幼兒時期,慢性的營養(yǎng)不良會影響包括牙齒在內(nèi)的骨骼的正常發(fā)育，會引起齙牙。3、不良習(xí)慣，比如在兒童時期，吮吸手指、咬筆桿等不良習(xí)慣會引起上牙前突，導(dǎo)致齙牙。因為本病無相關(guān)的藥物治療，所以多采用正頜手術(shù)進(jìn)行治療，可以實現(xiàn)牙齒形態(tài)和功能的恢復(fù)。

大多數(shù)患者牙齒矯正周期在六個月到兩年之間。牙齒矯正的時間主要是根據(jù)患者的癥狀以及年齡、發(fā)育和本身的狀況有關(guān)。主治牙醫(yī)可以估算出大概的時間，一次的牙齒矯正是不能完全矯正的，牙齒矯正是醫(yī)生將牙齒放回到頜骨，使上下兩個頜骨的牙齒咬合，將牙齒對齊并且改變方向，過程需的力量是輕柔和持續(xù)的，所以過程必須是逐漸進(jìn)行的不會傷害到患者的牙齒，在過程中才能保證無痛，時間是根據(jù)托槽發(fā)揮的效果的時間來確定的，牙齒的矯正時間和患者本身的狀況有關(guān)。一般，如果患者處于頭部和口腔的發(fā)育期，矯正的時間就會很短，治療效果也會非常好，但患者是成年人可能需的時間就會比較長，這樣矯正托槽才能達(dá)到最佳的效果，不同的矯正方法也造成時間的不同。矯正的時間還因人而異的。在矯治完成后，可能需佩戴一到兩年的正畸保持器，來達(dá)到正畸的維護(hù)，在前半年要長期佩戴矯正器，在進(jìn)食或刷牙時可以摘除，半年后白天可以不戴矯正器，只要晚上佩戴，一年后可以隔日晚上佩戴保持器，如果畸形比較嚴(yán)重，可能需長期佩戴保持器達(dá)到正畸維護(hù)的目的。