萎縮性胃炎伴腸化生多數(shù)情況下無須手術(shù)治療,可通過藥物治療、內(nèi)鏡隨訪、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌等方式干預。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如瑞巴派特、促動力藥如莫沙必利可緩解癥狀,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律使用。
建議每1-2年進行胃鏡及病理檢查,監(jiān)測病變程度變化,若發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變需考慮內(nèi)鏡下切除。
避免腌制、辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,采用少食多餐原則,戒煙限酒有助于延緩病情進展。
檢測陽性者需采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑組合。
日常注意保持規(guī)律作息,避免精神緊張,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦或嘔血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)復查胃鏡。