肱骨髁上骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。治療方法選擇主要取決于骨折類型、移位程度及患者年齡等因素。
適用于無移位或輕度移位的骨折。通過專業(yè)醫(yī)師手法操作使骨折端復(fù)位,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。
復(fù)位后采用長臂石膏固定4-6周,保持肘關(guān)節(jié)功能位。固定期間需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。
嚴(yán)重移位或開放性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用克氏針、鋼板螺釘?shù)绕餍倒潭ǎg(shù)后早期開始功能鍛煉。
拆除固定后逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練,配合熱敷、電療等物理治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
治療期間避免患肢負(fù)重,合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期隨訪至骨折完全愈合。兒童患者需家長監(jiān)督制動(dòng)和康復(fù)進(jìn)程。