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蕁麻疹性血管炎可能由過敏反應(yīng)、感染因素、自身免疫疾病、藥物刺激等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對癥治療等方式控制癥狀。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積,引發(fā)血管炎癥。表現(xiàn)為反復(fù)皮膚風(fēng)團伴瘀斑,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
鏈球菌或病毒感染可能激活補體系統(tǒng)導(dǎo)致血管損傷。常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛,需針對病原體治療,同時使用潑尼松片、甲潑尼龍片、復(fù)方甘草酸苷片等控制炎癥。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能繼發(fā)血管炎性病變。皮膚活檢可見白細胞碎裂性血管炎,需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑治療原發(fā)病。
青霉素或非甾體抗炎藥可能誘發(fā)超敏性血管炎反應(yīng)。典型表現(xiàn)為持續(xù)24小時以上的瘙癢性皮疹,應(yīng)立即停用致敏藥物,并使用曲安奈德注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等緩解癥狀。
日常需避免搔抓皮損,記錄可疑誘因,急性發(fā)作期建議冷敷緩解瘙癢,長期反復(fù)發(fā)作需定期監(jiān)測血常規(guī)與補體水平。