密固達作為治療骨質(zhì)疏松的藥物,主要通過抑制破骨細胞活性減少骨量流失,臨床效果顯著且安全性較高。
密固達屬于雙膦酸鹽類藥物,通過特異性結(jié)合骨表面羥基磷灰石,抑制破骨細胞介導的骨吸收作用,從而降低骨折風險。
藥物可顯著增加腰椎和髖部骨密度,持續(xù)用藥3年以上可使椎體骨密度提升約8%,非椎體骨折風險降低40-50%。
采用每年靜脈滴注一次的給藥方案,患者依從性優(yōu)于口服雙膦酸鹽,特別適合胃腸吸收功能較差的老年患者。
常見不良反應為一過性發(fā)熱和肌肉疼痛,嚴重腎功能不全患者需調(diào)整劑量,頜骨壞死發(fā)生率低于萬分之一。
使用密固達期間建議配合鈣劑和維生素D補充,定期監(jiān)測骨代謝指標和腎功能,避免與其他靜脈用雙膦酸鹽聯(lián)用。