妊娠高血壓產后血壓不穩(wěn)定可能由血容量變化、激素水平波動、血管內皮損傷、慢性高血壓未控制等原因引起,可通過血壓監(jiān)測、藥物調整、生活方式干預、專科隨訪等方式管理。
產后體液重新分布導致血容量波動,建議每日定時測量血壓,避免突然起身,必要時遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾或硝苯地平控釋片。
胎盤娩出后孕激素驟降影響血管張力,哺乳期建議保持充足睡眠,可遵醫(yī)囑短期服用甲基多巴,避免攝入高鹽食品。
妊娠高血壓遺留的血管病變可能持續(xù)數月,表現為晨起頭暈或視物模糊,需復查尿蛋白,必要時使用阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。
孕前未發(fā)現的慢性高血壓在產后顯現,可能伴隨心悸或頭痛,需完成動態(tài)血壓監(jiān)測,長期服用氨氯地平或厄貝沙坦等降壓藥物。
產后6周內每周測量血壓3次,控制每日鈉鹽攝入低于5克,適當進行凱格爾運動促進盆腔血液循環(huán),出現持續(xù)高壓或蛋白尿需立即心內科就診。