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高中生三個(gè)月沒來月經(jīng)可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起，需結(jié)合激素檢查與婦科超聲明確診斷。

1、壓力過大

長(zhǎng)期學(xué)業(yè)壓力會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議調(diào)整作息并配合心理咨詢，暫時(shí)無須用藥干預(yù)。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%可能引發(fā)功能性下丘腦閉經(jīng)。需通過均衡飲食恢復(fù)BMI至18.5-23.9，可補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、下丘腦性閉經(jīng)

過度運(yùn)動(dòng)或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致促性腺激素釋放激素脈沖異常。需減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，每日攝入不少于1500大卡熱量，必要時(shí)采用雌激素替代治療。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，每日保證7小時(shí)睡眠，優(yōu)先選擇全谷物、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物，兩周內(nèi)無改善需婦科就診。