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萎縮性胃炎真的會癌變嗎
病情描述:
萎縮性胃炎真的會癌變嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    萎縮性胃炎多數(shù)情況下不會直接癌變，但長期存在可能增加胃癌風險。癌變概率主要與胃黏膜腸化生程度、幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激、遺傳因素有關。

    1、胃黏膜腸化生：

    中重度腸化生屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測，治療可選用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮。

    2、幽門螺桿菌感染：

    感染會加速胃黏膜萎縮，根除治療常用四聯(lián)療法（質子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑），藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

    3、長期炎癥刺激：

    反復胃黏膜損傷會導致異型增生，需避免辛辣刺激食物，藥物干預包括葉酸、維生素B12等營養(yǎng)支持。

    4、遺傳因素：

    有胃癌家族史者癌變風險較高，建議每年胃鏡檢查，必要時行抑酸治療如埃索美拉唑、雷貝拉唑。

    日常需戒煙酒、規(guī)律飲食，適量補充維生素C和β-胡蘿卜素，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消瘦應及時復查胃鏡。

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