食道炎C級存在癌變風險,但概率相對較低。癌變風險主要與炎癥持續(xù)時間、黏膜修復能力、不良生活習慣、合并其他疾病等因素相關。
長期未控制的食道炎會導致黏膜反復損傷,增加異常增生概率。建議定期胃鏡監(jiān)測并規(guī)范使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。
營養(yǎng)不良或免疫力低下患者黏膜修復延緩,可能促進Barrett食管形成。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時使用黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮。
持續(xù)吸煙飲酒會顯著加速食管黏膜惡變。必須嚴格戒煙限酒,避免過熱辛辣飲食,夜間睡眠抬高床頭減少反流。
合并胃食管反流病或幽門螺桿菌感染時癌變風險疊加。需同步治療基礎疾病,根除幽門螺桿菌可使用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。
每6-12個月進行胃鏡及病理檢查,保持低脂低糖飲食,控制體重在正常范圍有助于降低癌變風險。